"Si no quiere operar, no opere" — el desabasto de gasas en Veracruz acabó en el video que nadie quería grabar

Hay frases que resumen un sistema entero en once palabras. Esta es una de ellas.

El 10 de septiembre circuló en redes un video grabado en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz. En él, Roberto Ramos Alor, coordinador estatal del IMSS-Bienestar, le responde a una médica residente que reclamaba no tener material para operar:

"Si usted no quiere operar y no participar, no opere, no opere sencillamente, porque usted se siente ofendida de que no tiene las herramientas para operar, pero no opere, así de sencillo."

Y remató recordándole quién califica: "Usted es residente y depende de la institución, de la dirección de Enseñanza e Investigación, y su evaluación de usted depende de nosotros."

Para quien no conoce el gremio: un médico residente es un médico titulado que está haciendo su especialidad, trabaja turnos de 24 horas y su carrera depende de una evaluación que firma su jefe. Recordarle eso en medio de un reclamo laboral no es un dato, es una advertencia.

El problema no es el video. Es la gasa.

El escándalo se está consumiendo, como siempre, por el lado más ruidoso: la frase, la indignación, la exigencia de renuncia. Y está bien, la frase lo merece. Pero el video es el síntoma; la enfermedad es que un hospital de alta especialidad —el nivel al que te mandan cuando tu caso ya no lo resuelve el hospital general— estuviera suspendiendo quirófanos por falta de material de curación.

Conviene dimensionar lo que se estaba pidiendo. No hablamos de un robot quirúrgico ni de un medicamento oncológico de importación. Hablamos de gasas y cubrebocas: el insumo más barato y más básico de una sala de operaciones, lo que cuesta centavos por pieza y sin lo cual, simplemente, no se puede abrir a nadie.

Operar sin material estéril no es "echarle ganas". Es abrir una cavidad y confiar en la suerte. Un residente que se niega a hacerlo no está de floja: está evitando una infección de sitio quirúrgico, que multiplica los días de internamiento y, en cirugía mayor, mata.

Los 7.8 millones de piezas y lo que no dicen

La respuesta institucional trajo números, y hay que reconocerlo: el IMSS-Bienestar informó 4 millones de piezas de medicamentos e insumos entregadas entre el 31 de agosto y el 7 de septiembre, más 3.8 millones programadas para los días siguientes, con monitoreo permanente del nivel de abasto en la red estatal.

Suena a mucho. Veracruz tiene alrededor de 8 millones de habitantes, y la red estatal del IMSS-Bienestar atiende a la población sin seguridad social. Reparte 4 millones de piezas entre cientos de centros de salud y hospitales y el número deja de deslumbrar: una "pieza" es una tableta, una gasa, una jeringa. Un solo procedimiento quirúrgico consume decenas.

Y hay una pregunta que el comunicado no contesta, que es exactamente la que hicieron los residentes en la mesa del 8 de septiembre: ¿qué día, con nombre y fecha, se regulariza el abasto? "Monitoreo permanente" no es una fecha. Pedir una fecha era lo razonable; la respuesta fue la frase del video.

Por qué el que da la cara siempre es el de abajo

Fíjate en el detalle más revelador de toda la historia. Los residentes no pidieron principalmente insumos: pidieron no tener que ser ellos quienes le expliquen al paciente y a su familia por qué se canceló la cirugía.

Ese es el diseño real del desabasto. La falla ocurre arriba —en la compra consolidada, en el contrato desierto, en el almacén que no distribuyó— y aterriza abajo, en el médico de 28 años que sale a la sala de espera a decirle a una señora que su operación se pospone otra vez, sin poder decir por qué.

La señora se enoja con el médico. El médico no puede explicarle. Nadie en la cadena que sí decidió está en esa sala de espera. Y así el desabasto se vuelve, año con año, un problema de "mala atención" en vez de un problema de logística pública.

Qué hacer si a ti te cancelan la cirugía

1. Pide por escrito el motivo y la nueva fecha. Toda suspensión de un procedimiento programado debe quedar asentada en tu expediente. Tienes derecho a copia de tu expediente clínico y a que ahí diga "diferida por falta de insumos" y no un vacío.

2. Conserva todo. Carnet de citas, hoja de programación quirúrgica, mensajes, nombre de quien te avisó y fecha. Sin papel, tu caso es una anécdota; con papel, es un expediente.

3. Repórtalo. El desabasto que no se registra no existe para las estadísticas oficiales. Hay rutas concretas para reportar falta de medicamentos e insumos, y el volumen de reportes es lo que termina moviendo a los almacenes.

4. Si hubo daño o negativa de servicio, hay instancia. La queja ante la CONAMED es gratuita, no requiere abogado y sirve tanto para servicios públicos como privados. Tres cancelaciones seguidas de un procedimiento indicado no son mala suerte: son materia de queja.

La disculpa y lo que falta

Ramos Alor ofreció una disculpa pública grabada, reconoció que sus expresiones "no fueron adecuadas" y el derecho del personal en formación a manifestar sus exigencias. El IMSS-Bienestar cambió de interlocutor: las demandas de los residentes pasan ahora a la Coordinación de Educación, Investigación y Calidad Médica.

Todo eso resuelve el video. Ninguna de esas medidas pone una gasa en el quirófano.

La prueba real de esta historia no es quién renuncia. Es si dentro de un mes ese hospital está operando con material completo — y si alguien, esta vez, se atrevió a poner una fecha.